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献血科普
科普:献血、输血知识知多少(一)

来源: 时间:2020-11-10 09:16:26 次数:

世界上所有人,无论肤色、种族和信仰如何,其生命动力都流淌在他们的动脉和静脉之中的一种红色的液体——血液。组成血液的各种成分构成了人体高度发达的防御和运输系统,赋予并保卫着我们的生命。


血液是生命物质。一个人的健康状况可由其血液的状况反映出来,因为血液可以揭示人体内部各脏器的工作状况。今天,科学家可以通过检测血液来诊断和研究一些疾病。血液也可能将疾病由一人传播给另一人。







血液是怎样形成的


血液的生成很有趣,就像田径场上的接力跑,参与者有胚胎的卵黄囊、肝、脾、肾、淋巴结、骨髓等。造血始于人胚胎的第3周,此阶段还没有什么器官形成,一个叫卵黄囊的胚胎组织担起造血的第一责任。


人胚胎第6周,人体器官形成,肝脏接着造血。人胚胎第3个月,脾是主要的造血器官。人胚胎第4个月后,骨髓开始造血,这是人体最重要的造血组织。


出生后,肝、脾造血已停止(至胚胎5月龄时肝脾造血停止),骨髓负起造血的全部责任。血细胞包括红细胞、白细胞、血小板等,它们各司其职,但都来自同一种细胞——多功能干细胞。由多功能干细胞增殖、分化和成熟,形成在血管里流动的各种终末血细胞。



血液的颜色


血的颜色取决于红细胞内血红蛋白的颜色。当血液流经肺部时,人吸进肺内的氧气就会与红细胞中的血红蛋白结合起来,结合了足够氧气的血红蛋白,就会使红细胞的颜色变得鲜红。满载着氧气的红细胞顺着动脉血管流到身体各组织器官,释放氧气,血红蛋白一旦失去氧气,颜色又会由鲜红色变成暗紫色。因为血红蛋白只有在红细胞内才能与氧相结合,离开红细胞就失去这种结合氧的作用。所以,一旦身体被碰破,流出来的血液凝固过程中,红细胞干燥破裂,血红蛋白脱离红细胞,就不能再和氧气相结合,所以这时候血液的颜色就会由鲜红色变成暗紫色。


人体内血液的总量


人体内血液的总量称为血量,是血浆量和血细胞的总和,但除红细胞外,其它血细胞数量很少,常忽略不计。每个人体内的血液量,是根据个人的体重来决定的。正常人的血液总量约相当于体重的7%-8%,或相当于每公斤体重70-80毫升,其中血浆量为40-50毫升。每立方毫米血液中有400万-550万个红细胞,4000-10000个白细胞,10万-30万个血小板。



血液的主要组成成分


血液一部分为无形成分,称为血浆,也就是血液中呈黄色液体的部分,约占血液总量55%-60%。在血浆中,水分约占其中90%-92%,总蛋白(清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原)约占7%,无机盐(主要是氯化钠,还有少量钾、钙、磷、镁等离子)约占0.7%,非蛋白有机物(尿素、尿酸、肌酸、肌酐、葡萄糖、多种脂类、激素、免疫抗体、维生素等)及氧合二氧化碳等约占0.8%。


另一部分为有形成分,称为血细胞,包括红细胞,白细胞和血小板等,这部分约占血液总容积40%-45%。


在血细胞中,红细胞数量最多,以立方毫米的血液计算,成年男子的红细胞数约有450万-550万个,平均为500万个,成年女子约有380万-450万个,平均为420万个。水分在红细胞中占65%-68%,血红蛋白占30%-33%,成年男性血红蛋白正常值为120-160克/升,女性为110-150克/升。正常成年男女,体内红细胞量低于以上正常值,就称为贫血。


在有形成分中,白细胞数量最少。正常成人白细胞总数为4000-10000个/立方毫米。在白细胞总数中,中性粒细胞占50%-75%,淋巴细胞占22%-40%,单核细胞占4%-8%,嗜酸性粒细胞占0.5%-4%,嗜碱性粒细胞占0-1%。血小板是血细胞中的重要成分,正常人血小板数为10万-30万/立方毫米,如果低于10万/立方毫米,可能会发生一些不同程度的出血现象。


什么是红细胞


红细胞于1658年第一次被记述。16世纪末,世界上第一台显微镜问世后,人们第一次在一滴血中发现了红细胞。最早发现红细胞的是荷兰的列文虎克,他在1683年用自制的显微镜首先看到了鱼和青蛙血液里的红细胞。


红细胞本身没有核,在电子显微镜下观看红细胞的外形像一个中间凹陷的扁饼,直径6-9微米,平均7.5微米,里面几乎全是血红蛋白,浑身通红。血液中的红细胞,在正常情况下,不是由血循环中的血液细胞分裂而来的,而是由生成红细胞的器官骨髓生成后释放到血液中来的。刚从骨髓生成的红细胞,体积较大,中间有个大的细胞核,当红细胞发育成熟进入血流后,体积变小,细胞核也消失了,里边大部分是血红蛋白。由于细胞核消失,红细胞的身子变柔软了,它可以通过很窄的毛细血管去接近每个组织细胞,把氧气和养料送给组织细胞,将组织代谢中产生的废料带回来。


红细胞是有寿命的,也有不断衰老和死亡的过程。在一般情况下,血液中每天可有40毫升血液中的红细胞衰老和死亡,而同时又有相应数量的红细胞产生。1919年,一位叫阿希培的科学家第一次成功地测定了红细胞的平均寿命为120天。死亡的红细胞会被脾脏内的巨噬细胞吞噬掉,红细胞留下的铁质可作为造血的再生原料,重复使用。红细胞在血液中主要是担负着气体运输交换的任务,把氧气送到身体各部,再把体内的二氧化碳废气送到肺部排除体外。


什么是白细胞


白细胞是血液中另一大家族,白细胞的种类很多,有中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞和嗜碱性细胞。中性粒细胞数目最多,约占白细胞总数的50%-70%,是白细胞中的主力军;淋巴细胞次之,约占20%-30%;单核细胞占3%-8%,因为它只有一个细胞核,故称它为单核细胞;嗜酸性和嗜碱性细胞数目较少,分别占0.5%-5%和0-1%左右。


白细胞出生于骨髓内,成长后进入血流,它的个头比红细胞要大些,直径有10-15微米,因都是白色的,故叫白细胞。在正常情况下,每立方毫米血液中约有6000-8000个白细胞。少于4000或超过10000个,都是有病的表现。当白细胞总数超过10000个/立方毫米,就叫白细胞增多,常见于急性感染、严重烧伤、急性中毒、恶性肿瘤、白血病等病理性白细胞增多。新生儿、剧烈运动后等有时也可引起一时性的生理性白细胞增多。当白细胞数低于4000个/立方毫米时,则称为白细胞减少,多见于病毒性感染,如流感、肝炎、疟疾、再生障碍性贫血、药物中毒、铅中毒和X线损伤等。


白细胞在血液中的数量没有红细胞多,它的寿命也较短,平均寿命只有9-13天,但它们的杀敌本领却很大,能抵抗病菌和其他异物的侵袭,吞食进入体内的细菌,提高人体的免疫能力,是人体健康的忠实卫士。


来源:中国输血协会

编辑:张文娟


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